La gale: des réponses à vos questions

La gale est une infestation bénigne de la peau par un parasite nommé sarcopte, dont la durée de vie est de 4 à 6 semaines (sur l’homme). Cette maladie est contagieuse et favorisée par la vie en communauté et la promiscuité. On trouve la gale dans le monde entier, dans toutes les classes socio-économiques et sous tous les climats.

Les démangeaisons, surtout la nuit ou après une douche ou un bain chaud.

L’apparition primaire typique est la galerie (ou sillon) = structure allongée de quelques millimètres avec la présence de vésicule à l’extrémité. Toutefois, l’absence de galeries n’exclue pas la présence de la gale. 

Des petits boutons rouges, type eczémateux avec des papules squameuses, parfois croûteuses, des vésicules et des pustules, sont visibles entre les doigts, les poignets, à l’arrière des genoux, la région génitale et les mamelons. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, la gale touche souvent l’ensemble de la peau, y compris le visage et le cuir chevelu poilu.

Par contact direct proche et prolongé (par ex. dormir dans le même lit, la même chambre ou vivre sous le même toit).

On estime qu’un contact peau à peau de 5-10 minutes sont nécessaires pour une transmission. Une simple poignée de main ne suffisent pas à transmettre la gale.

Par contact indirect par l’intermédiaire de l’environnement : literie, linge et mobiliers en tissu (canapés, chaises, …). Le sarcopte peut survivre jusqu’à 4 jours en dehors de l’hôte humain.

Il faut aller chez son médecin. Il est indispensable de traiter simultanément les personnes atteintes et l’environnement. Les personnes atteintes sont exclues du travail ainsi que de la fréquentation de l’école, de la crèche, etc., pendant 24 heures après la première dose de traitement.

Personnes contacts : personnel soignant, médical ou paramédical, membres d’une même famille, personnes partageant la même chambre ou un même espace restreint (foyer, caserne), les partenaires sexuels dans les 6 semaines précédant le diagnostic, qu’elles soient symptomatiques ou non.

Non. La gale se transmet uniquement par contact direct et étroit avec la peau d’une personne infectée. On estime qu’un contact peau à peau de 5-10 minutes est nécessaire pour une transmission.

Oui.

Oui.

Il ne faut traiter que le mobilier en contact avec les élèves avec des produits de nettoyage habituels détergents/désinfectants neutres disponibles dans les commerces (p.ex. Sanitol).

Il faut les laver à 60°C, soit les mettre dans un sac en plastique fermé pendant 4 jours, soit les mettre dans un sac fermé dans le congélateur à une température inférieure à -10°C pendant au moins 5h. Il faut passer l’aspirateur sur les gros meubles et ne pas les utiliser durant 4 jours.

Non.

Oui, rien ne s’y oppose. Il faut respecter le processus pour les personnes concernées qui ont la gale (délai d’éviction de 24 après la prise du médicament).

Non, en principe pas. C’est la Direction de l’école qui prend cette décision.

Non.

Non, en principe pas. C’est la Direction de l’école qui décide.

En cas d’une suspicion de gale, la personne concernée doit consulter un médecin et suivre le traitement. Cela peut se faire sur place ou à domicile. 

24h après la prise du médicament, elle peut participer à nouveau aux activités du camp. 

Parallèlement, toutes les personnes dormant dans la même chambre doivent être traitées préventivement car elles sont à considérer comme contacts étroits. Elles peuvent toutefois continuer les activités du camp. Il faut également traiter simultanément l’environnement (chambre, y compris matelas, habits dans cette chambrée et penser de traiter l’environnement au domicile de la personne qui a la gale).

Ce n’est pas le SMC qui décide. La personne concernée doit être vue par un médecin. Les parents peuvent refuser le traitement. Dans ce cas, l’élève devrait retourner à domicile pour éviter les contacts.

Non, le processus est le même que lors d’un cas dans une classe ou un camp, avec le traitement des cas contacts étroits.

Oui, il faut les laver à 60°C, soit les mettre dans un sac en plastique fermé pendant 4 jours, soit les mettre dans un sac fermé dans le congélateur à une température inférieure à -10°C pendant au moins 5h. Il faut passer l’aspirateur sur les sièges, les traiter avec un produit de nettoyage et ne pas les utiliser durant 4 jours.

Il ne faut traiter que le mobilier en contact avec la personne concernée avec des produits de nettoyage habituels détergents/désinfectants neutres disponibles dans les commerces (p.ex. Sanitol).

Selon information de la pharmacienne cantonale, il n’y a pas de rupture du stock d’Ivermectine. Cependant, parfois cela peut prendre plusieurs jours pour une pharmacies de préparer les capsules. Dans ce cas, il faut éviter les contacts et attendre 24h après la prise du médicament pour retourner en classe ou au travail.

Les sprays antiacariens sont inutiles, nous recommandons des produits de nettoyage habituels, qui sont à la charge des personnes concernées ou l’utilisation de sacs fermés à mettre dans le congélateur pour les tissus ou habits.

Le traitement des cas avérés comme les contacts étroits font l’objet d’une ordonnance médicale et sont pris en charge par l’assurance, pour autant que ce soit la PM (préparation magistrale effectuée par la pharmacie) qui est prescrite.

Oui, la gale ainsi que le traitement pour la gale que ce soit pour la soigner ou parce qu’on est un cas contact, ne crée pas une immunité. Les personnes peuvent se réinfester à plusieurs reprises.

Les vêtements contaminés peuvent être mis dans un sac en plastique pendant 4 jours ou dans un congélateur à -10°C pendant au moins 5h.

Oui il faut changer les habits tous les jours et les laver à 60°C ou mettre les habits pendant au moins 4 jours dans un sac en plastique ou dans un congélateur à -10°C durant au moins 5 heures.

Les surfaces peuvent être nettoyées avec les produits de nettoyage usuels. Le sarcopte (acariens de la gale) survit 4 jours en dehors de l’hôte humain.

Pour les femmes enceintes ou qui allaitent et les nourrissons de < de 5kg, il existe un traitement qui est la perméthrine 5%. Mais il est vrai qu’on ne peut pas obliger une personne à prendre un médicament.

Les animaux de compagnie ne véhiculent pas la gale. Les animaux peuvent également contracter une pseudo gale, mais c’est une maladie différente, la transmission est possible à l’humain, mais celle-ci provoque beaucoup moins de démangeaisons et nécessite juste le traitement de l’animal et pas de l’être humain.

Oui, même si un lavage des mains ne prévient pas la gale.